于我而言,已经过去的2023年是非常重要且难忘的一年。这一年,我有幸加入广州医科大学附属第一医院,开始住院医师规范化培训,在日常工作中,我得到院领导、科室领导和同事们的许多帮助与关心,这段时间里,我对临床工作的认识逐渐增加,临床思维及临床技能获得一定程度的提升。“古人学问无遗力,少壮工夫老始成。纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”年关将近之时,重温陆游在冬夜作下的诗句,深感医学应尤为重视知行合一。
从医学生向医生的转变过程注定是困难的,好似种子萌芽、破蛹化蝶,总要忍受黎明前的黑暗,总要付出艰苦卓绝的努力,总要历经许多的挫折和失败,只有将医学理论与临床实践相融合,才能够成长为独当一面的医务工作者。从7月接受入职培训开始,我目前已经轮转了血液内科、心电图室和心血管内科,在轮转期间,我能够与不同专业的医学前辈共事,前辈们缜密的临床思维与精湛的临床技术令我十分钦佩,在科室主任及指导教师的引导下,我逐渐熟悉并掌握轮转科室常见疾病的临床诊断与治疗。
广州医科大学附属第一医院作为一所大型综合三甲医院,接收的病人通常是疑难与危重的,不仅对我的临床能力提出更高要求,也让我时常感觉压力山大。不过压力可以成为动力的源泉,正因有压力,所以力求完美,尽管临床工作很难完美,但总希冀自己在面对患者时可以考虑更全面,可以更快帮助他们缓解病痛。所幸的是,成长过程中我并非孑然一身,总有良师益友相伴同行。专家教授细致耐心地查房,定期举办的指南及临床进展分享,以及严格规范的技能培训,以上构成了忙碌且充实的日常。
医学更是一门正在进化的学科,医学基础研究是持续推动医学科技创新与临床诊疗技术发展的决定性要素之一。随着基础研究的突破与进展,我们对于疾病的理解也在加深,终身学习、注重积累应当是医务工作者必不可少的学习态度和学习能力。只有养成终生学习的习惯,才能在今后的工作中自觉学习并吸收新知识,才能适应层出不穷的新理论新方法,找到各种新出现疾病的治疗方法。在轮转期间,我与硕士期间的课题组保持联系,当临床发现问题时,可以回到基础实验室,通过文献查阅、实验技术和数据分析尝试回答问题,基础与临床相结合,可以让我更好理解疾病背后的潜在机制。当然,在轮转期间,我仍有许多不足,希冀在未来的轮转过程中继续夯实基本功,提升诊疗水平,更好地将理论基础与临床实践相融合。
精湛医术是更好为患者服务的基底,而受限于认知水平与技术瓶颈,“偶尔治愈,时常帮助,总是安慰”则是临床更为常见的状态。在医患关系紧张的当下,医院不应成为患者眼中冰冷的存在,至少患者不应具象为检查结果上各类波动的数字,站在医生的立场,我们更需有高度的责任心,多换位思考,真诚关心患者,可能某些微不足道的动作或者言语就能换来患者的信任。
住院病房总是充斥着许多生别死离,但对生命的渴望总是能够压倒对死亡的恐惧。在血液内科,我遇见诊断噬血细胞综合征的年轻教师,在为她进行骨髓穿刺时,她害怕得小声啜泣起来,为了缓解她的痛苦,我一边操作一边同她聊天,她告诉我她有美满的家庭,父母、丈夫以及孩子都非常支持她坚持治疗,她热爱讲台,但因疾患,她已告别讲台五年了,在过去的五年里,她非常珍惜每一天的时光,好像每一天都是在与病魔对抗中赢来的,她并未抱怨自己为何不幸患病,也不诉说疾病带来的痛苦,似乎只留下了最欢快的回忆。尽管当时我已经知晓这位患者的预后,但她这份纯粹的乐观给我留下了深刻印象。
“除人类之病痛,助健康之完美”,这是医疗从业者共同的理想,如同一盏明灯照亮病魔镰刀下的阴影,正因这份理想,前辈们在疫情肆虐时选择成为最美“逆行者”,一辈又一辈的努力才得以持之以恒,我们的社会才会对卫生行业肃然起敬。在临床工作中,许多前辈已经树立了良好的榜样,能够做到以患者为中心,全心全意为病人服务。希望自己以后依然能够保持一颗赤子之心,坚守医生的职业道德,不负性命相托,医路漫漫,吾辈当奋进前行。
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